Ko nga whakatupato mo te tiaki kai enteral e whai ake nei:
1. Me whakarite kei te ma, kei te pokekore te otinga matūkai me nga taputapu whaowhia
Me whakarite te wairewa matūkai i roto i te taiao parakore, ka maka ki roto i te pouaka whakamatao i raro iho i te 4 ℃ mo te rokiroki rangitahi, ka whakamahia i roto i te 24 haora. Ko te ipu whakarite me nga taputapu whaowhia me pupuri kia ma, kia parakore.
2. Tiaki i nga kiri mucous me te kiri
Ko nga turoro me te ngongo nasogastric noho-roa, ngongo nasointestinal ranei e pa ana ki te mate whewhe na te kaha o te pehanga i runga i te mucosa nasal me te pharyngeal. Me pani ki te hinu ia ra kia whakahinuhinu te rua o te ihu, kia ma, kia maroke te kiri huri noa i te fistula.
3. Aukati i te wawata
3.1 Te nekehanga o te ngongo pekiti me te aro ki te tuunga; kia aro nui ki te pupuri i te tuunga o te ngongo nasogastric i te wa e whaowhia ai te wairewa matūkai, kaua hoki e neke whakarunga, ka puhoi te putunga o te puku, ka tukuna mai te wairewa matūkai mai i te ngongo nasogastric, gastrostomy ranei Ka mau te manawanui ki tetahi tuunga ahua-iti hei aukati i te rerenga me te wawata.
3.2 Te ine i te nui o te toenga wai i roto i te puku: i te wa e whaowhia ai te wairewa matūkai, papuhia te toenga i roto i te puku ia 4 haora. Mena he nui ake i te 150ml, me whakamutu te whaowhia.
3.3 Te tirotiro me te maimoatanga: I te wa e whaowhia ana te wairewa matūkai, me ata tirohia te hohenga o te manawanui. Ina te maremare, te maremare o nga tauira wairewa matūkai, te ngotea, te poto o te manawa, ka taea te whakatau he wawata. Whakahauhia te manawanui ki te maremare me te aspirate. , Mena e tika ana, tangohia te matū kua werohia ma te bronchoscope.
4. Aukati i nga raruraru gastrointestinal
4.1 Nga raruraru o te catheterization:
4.1.1 Te whara o te nasopharyngeal me te esophageal mucosal: Na te uaua rawa o te ngongo, te hee o te mahi, te roa rawa ranei o te wa intubation;
4.1.2 Te aukati i te paipa: Na te angiangi rawa o te lumen, he matotoru rawa te wairewa matūkai, he pahekeheke, he koroke, he puhoi te rere o te rere.
4.2 Nga raruraru o te whekau: nausea, ruaki, mamae puku, te puku o te puku, te korere, te paura, me etahi atu, na te pāmahana, te tere me te kukū o te wairewa matūkai me te pehanga osmotic tika na reira; te parahanga wairewa matūkai ka puta te mate whekau; Ko nga raau taero te mamae o te puku me te mate pukupuku.
Tikanga ārai:
1) Te kukū me te pehanga osmotic o te otinga matūkai kua oti te whakarite: Ko te nui rawa o te matūkai o te otinga matūkai me te pehanga osmotic ka ngawari te mate whakapairuaki, te ruaki, te mamae o te puku me te korere. Ka timata mai i te kukū iti, te tikanga ka timata mai i te 12% ka piki haere ki te 25%, ka timata te kaha mai i te 2.09kJ/ml ka piki ki te 4.18kJ/ml.
2) Whakahaerehia te rōrahi wai me te tere whaowhia: timata me te iti o te wai, ko te 250 ~ 500ml/d te rōrahi tuatahi, ka tae ki te rōrahi katoa i roto i te 1 wiki. Ko te reeti whaowhia ka tiimata mai i te 20ml/h ka piki haere ki te 120ml/h ia ra.
3) Whakahaerehia te pāmahana o te otinga matūkai: kia kaua e teitei te pāmahana o te otinga matūkai kia kore ai e wera te mucosa gastrointestinal. Mena he iti rawa, tera pea ka pupuhi te puku, te mamae o te puku, me te korere. Ka taea te whakamahana i waho o te ngongo tata o te ngongo kai. Ko te tikanga, ka whakahaeretia te pāmahana i te 38°C.
4.3 Nga raruraru hopuhopu: Ko te mate pukupuku aspiration na te hee o te tuunga o te catheter, te nekehia ranei, te roa o te putunga o te kopu, te rerenga wai matūkai ranei, nga raau taero me nga mate neuropsychiatric na te iti o te whakaata.
4.4 Nga raruraru o te mate: hyperglycemia, hypoglycemia, me nga raruraru electrolyte, i puta mai i te otinga matūkai koretake, i te ture wae ranei.
5. Te tiaki ngongo whangai
5.1 Whakatikatika tika
5.2 Aukati i te korikori, te kopaki, me te kōpeketanga
5.3 Kia noho ma, kia parakore
5.4 Horoi auau
Wā tuku: Hūrae-16-2021